这个CPT 35和CPT 40是美国医疗保险系统中的两种不同的编码方式，它们的主要区别在于编码方式的不同。

CPT 35编码方式是一种传统的编码方式，它使用了一个五位数的编码来表示医疗服务项目。CPT 35编码方式通常用于传统的医疗保险系统，例如医疗保险和医疗补助计划。

CPT 40编码方式是一种新的编码方式，它使用了一个六位数的编码来表示医疗服务项目。CPT 40编码方式通常用于医疗保险计划和医疗服务机构之间的电子支付系统。

除了编码方式的不同，CPT 35和CPT 40还有一些其他的区别。例如，CPT 40编码方式可以提供更多的信息，例如医疗服务项目的描述、费用、支付方式等。此外，CPT 40编码方式也支持使用电子数据交换（EDI）技术进行医疗保险支付和结算。

总的来说，CPT 35和CPT 40的区别主要在于编码方式的不同，以及提供的信息和支付方式的差异。在实际使用中，应根据具体情况选择适合的编码方式，以确保医疗服务项目能够得到正确的编码和支付。