农村合作医疗好几年没交不需要补的。不用补交，补交也没什么作用。现在缴纳农村合作医疗费用，次年的1月1日才能生效。就是当年缴纳，即使当年有病也不能进行报销，次年有病，才能用医疗进行报销。