手推绣和机绣在多个方面存在明显的区别。

首先，从绣线来看，手推绣通常使用更细、更柔软的线，光泽度更好，而机绣则使用较粗、较硬的线。其次，制作过程方面，手推绣需要人工控制丝线的走向，而机绣则完全无需人工参与，通过电脑程序控制生产。

此外，手推绣和机绣在精细度、颜色、绣线排列以及档次和品质等方面也存在显著差异。手推绣精细度更高，颜色过渡自然，绣线排列不规则，每件绣品独一无二，具有收藏价值；而机绣则相对呆板，颜色搭配不均匀，绣线排列整齐有序，但缺乏个性化和艺术效果。

因此，手推绣和机绣各有其特点，选择哪种绣法取决于个人需求和喜好。