空调室外机墙开孔大小应根据室外机的型号和尺寸来确定，一般建议按照制造商提供的安装要求进行开孔的大小和位置；同时要注意开孔的位置不能阻碍室外机的正常散热，建议在中高层室外机安装前咨询相关专业人士确认。

如果开孔大小太小会影响室外机的散热，增加能耗，长时间使用容易损坏，而开孔过大则可能会影响墙体强度和稳定性，还会导致墙体漏风、漏雨等情况，因此开孔大小需要严格控制。