1.
严控门特增量 强化门特病鉴定管理,选取管理规范的医院作为门特病鉴定机构,明确医保与医院权责界限,实行“一次鉴定、终生负责”责任倒查机制,确保门特病患者身份真、病情实。
2.
清理门特存量 建立复查退出机制,对现有门特病患者分批分期进行复查鉴定,特别是对疑似虚假患者,进行强制性复查,杜绝虚假骗保行为。
3.
加强用药监管 实施管理前移,在医师门诊开药界面,实行开药前提示、开药中监控、开药后审核的全流程精细化管理,促进用药合理规范。
4.
试行拆零销售 配合卫生计生部门选取倒药问题集中、多发的药品品种,在部分三级医院试行门诊药品拆零销售,增加倒药难度,减少药品浪费。