农村医保和灵活就业医保的优劣主要取决于个人的缴费能力和对医疗保障的需求。

农村医保，即新农合，相对于灵活就业医保来说，缴费较少。但是保障也没有灵活就业社保多，报销比例也相对较低。

灵活就业医保，是城镇职工养老保险和医疗保险，缴费较多，但享受的待遇也较高，报销比例灵活就业社保大于新农合。

总的来说，如果缴费能力较弱且对医疗保障需求较低，可以选择新农合。如果缴费能力较强且对医疗保障需求较高，可以选择灵活就业医保。