在职参保人员普通门诊

“政策范围内费用”统筹基金支付比例

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● 一级及以下定点医疗机构60%，二级定点医疗机构55%，三级定点医疗机构50%。

● 退休人员支付比例高于在职职工5个百分点。

● 普通门诊费用统筹基金年度最高支付限额为6000元，与住院年度最高支付限额分别计算。

● 超过6000元的普通门诊“政策范围内费用”，按照昆明市职工医保住院统筹基金支付比例报销，与住院年度最高支付限额合并计算。