沈阳医大四院作为一家公立医院，接受医保报销。具体的报销流程如下：

1. 在挂号时，请出示您的医保卡，选择医保支付。

2. 在就诊过程中，医生会根据您的病情开具处方。您需要拿着处方去缴费窗口支付部分费用（通常为个人自费部分）。

3. 支付完毕后，您需要拿着处方和医保卡到指定窗口进行医保报销。报销窗口会根据您的医保类型和用药情况核算报销比例和金额。

4. 报销完成后，您需要支付剩余的金额。报销后支付的金额通常会低于您原本需要支付的费用。

5. 最后，您可以拿着医保报销后的处方去取药窗口取药。

请注意，不同地区的医保政策可能会有所不同，具体报销比例和流程可能会有所差异。建议您在就诊前详细了解当地的医保政策。