在同一省市内办理异地就医，需要按照以下步骤进行：

先备案：参保人员需要先在参保地的医保部门办理异地就医备案手续，将就医地的相关票据、报销材料准备好。

选定点：参保人员需要选择异地就医的定点医疗机构，通常是当地的三甲医院或者医保定点医疗机构。

持卡就医：参保人员需要携带就医地的相关票据、报销材料和社保卡（或医保电子凭证）就医。

报销：就医结束后，参保人员需要携带相关票据和报销材料回到参保地进行报销。根据具体的医保政策，可能会有一定的报销比例和限额。

需要注意的是，具体的办理流程和报销比例可能因地区而异，建议参保人员在办理前先咨询当地的医保部门或相关机构，了解具体的政策和流程。